לידה חטופה – פרשת שמות

“בטרם תבוא אליהן המילדת וילדו”
יש חוויות שלא שוכחים לעולם. כזו היתה לידתו של אחייני לפני 35 שנה. גיסתי היתה בחודש השמיני להריונה, והתארחה אצלנו בשבת. והנה, בשעות הקטנות של הלילה, כמה דקות לאחר שסיימתי את הנקת בננו התינוק, שמענו נקישות קלות בדלת, וגיסי סיפר שלגיסתי יש קצת כאבים… בדקתי אותה, והנה מתברר שהיא כבר בשלב מתקדם של לידה, אי אפשר היה לטעות בזה. התארגנתי ליילד אותה במיטתם של המארחים, וליבי הלם כפטישים. לבית החולים, הגיעה גיסתי, מחויכת ורגועה, עם תינוק מטופל, שטוף ורגוע בחיקה, שם חשדו בה שהכול היה מתוכנן מראש, הכול היה נראה יותר מדי טוב…
תשעה חדשים מתכוננים ללידה, אך מועד וצורת תחילת הלידה נשארים עלומים. הסימנים הקלאסיים המבשרים את תחילת הלידה הם: התכווצויות רחמיות תכופות וכואבות, ירידת מי השפיר או דימום נרתיקי.
תהליך הלידה מורכב משלושה חלקים: תהליך פתיחת צוואר הרחם, תהליך יציאת העובר, ויציאת השליה בשלמותה. בחדרי הלידה משתמש הצוות הרפואי בעקומה המתארת את התקדמות הלידה ביחס למצופה, כדי לוודא שהלידה מתקדמת כסדרה. קצב התקדמות הלידה שונה בין מבכירות (נשים היולדות בפעם הראשונה) לבין וולדניות, כאשר לרוב אצל מבכירות מהלך השלב הראשון של הלידה עד לפתיחה שלמה, הוא ארוך משמעותית ביחס ללידות חזרות. בכך אנחנו מנחמים את המבכירות: “את תראי שבלידה הבאה, יהיה לך הרבה יותר קל”. השלב השני של הלידה, שבו מתרחשת יציאת העובר, אורך דקות מעטות ועד שעה וכמוהו גם השלב השלישי. הלידה לא מסתיימת עד שהשליה נבדקה ונמצאה שלמה. או אז תקבל היולדת מכווצים כדי לסייע לרחם ה’לא רגוע’ להתייצב. אצל נשים מגה-וולדניות [מעל 10 לידות], קיימת נטייה לעתים ללידות “חטופות”, ולצידה גם לעיתים לידות ארוכות מאוד עקב התעייפות הרחם.
לאחר ‘לידה חטופה’, קיים סיכון להתכווצות לקויה של הרחם, המצריך הזרקה מידית של חומרים מכווצי רחם כדי למנוע דימום רב מכלי הדם הפתוחים ברחם. נשים עם נטייה זו צריכות להיערך כבר בחודש התשיעי, עם תיק ארוז ותכנית מגירה לנסיעה בשבת ובחול לבית חולים קרוב במהירות המרבית מיד עם תחילת הלידה. למה? כי קיימת סכנה אימהית אם הלידה לא תהיה בהשגחה. ובעיקר, קיים חשש לדמם רחמי מוגבר. גם התינוק הנולד מלידה חטופה בבית, עלול להגיע, כשצבע עורו כחלחל והוא סובל מחום גוף ירוד, וזקוק בדחיפות לייצוב המודינמי וחימום – ממש סכנת נפשות.
הסימן של חז”ל להתחלת הלידה, שהיולדת מתקשה בהליכה ולכן חברותיה נושאות אותה וכד’, קשה לבדיקה במציאות של ימינו. בכל לידה, קיים גורם ההפתעה, שהרי מפתח חיה בידי ריבונו של עולם, לבדו. הורדת נשמה לעולם זה עסק רציני. וגורם ההפתעה הוא עוד משהו שהופך את החוויה למרגשת כל כך.