התורה חוזרת כמה פעמים על כך שנדב ואביהוא מתו מבלי להשאיר אחריהם בנים .לצאת מן העולם מבלי להשאיר זרע נחשב לאסון גדול, וכבר אברהם אבינו אומר לה' בצער 'הן לי לא נתת זרע'.
במקביל לכך המצווה הראשונה בתורה היא מצות פריה ורביה, והיא אף הוגדרה כ'מצוה רבה', דהיינו מצוה חשובה יותר ממצוות אחרות. כל נער מגיל 13 חייב במצוות, ובכל זאת קבעו חז"ל שהמצווה חלה בפועל רק מגיל שמונה עשרה אבל בדרך כלל הוא אינו יכול לקיים מצוה זו כהלכה בגיל זה, שהרי היא כוללת בתוכה אחריות לזוגיות ולילדים ולפרנסה שאינה מתאימה לנערים צעירים.
מצד שני מעיקר הדין היה צריך בית הדין לכפות את האדם לשאת אישה אם עבר את גיל עשרים או עשרים וארבע ולא נשא אישה. וכן היה על בית הדין המקומי לכופו לשאת אישה אחרת אם חי עם אשתו עשר שנים ולא נולד לו ילד; אך למעשה קיים מנהג קדמונים שלא לכוף בענייני אישות.
למעלה מעשרה אחוזים מהזוגות הנישאים סובלים מעקרות, מחציתם מסיבות התלויות בגבר. מדובר על בעיות בתיפקוד, בפגמים בזרעונים או במיעוט כמות הזרעונים בנוזל הזירמה, ואף בחוסר גמור של זרע תקין.
חלק ממקרי עקרות הגבר ניתנים לתיקון בעזרת טיפול ניתוחי בצינורות מובילי הזרע, או בגרימת הריון בהפרייה חוץ גופית תוך טיפול מיוחד בזרע הפגום, וניתן להשיג הריון אפילו במקרים שנמצאו בגופו של הגבר רק תאי זרע בודדים ואף אם הם פגומים.